急性心肌炎大多數是因為病毒突然入侵心臟肌肉造成的。未成年者以腸病毒居多,成年人則通常找不到確切的病毒源,只有在流感流行期會發現有些是流感病毒所致。因為是病毒感染所致,所以一旦有了急性心肌炎,或多或少會在幾天前甚至1-2週前就有感冒的徵兆。