Xia, De-Chun Chủ nhiệm Khoa nội vùng ngực - Đội ngũ điều trị ung thư
phổi, Bệnh viện thuộc Đại học Y Dược Trung Quốc
Bác sĩ Chen, Hong-Ren Khoa nội vùng ngực

Sự phát triển của thuốc điều trị ung thư phổi trải qua 3 cuộc cách mạng lớn, trị liệu hóa học, liệu pháp trúng đích, cho tới trị liệu miễn dịch như ngày nay. Bộ Phúc lợi Y tế vừa công bố tiêm tế bào miễn dịch của chính cơ thể bệnh nhân trong “Biện pháp quản lý đặc biệt”, có thể sẽ là lựa chọn mới trong điều trị cho bệnh nhân ung thư phổi.

Cuộc cách mạng chống ung thư lần thứ 3 - Trị liệu miễn dịch đang phát triển như vũ bão
Làm thế nào để đánh thức tế bào miễn dịch đang ngủ quên? Bác sĩ Chen, Hong-Ren Khoa nội vùng ngực cho biết, có khoảng 20% bệnh nhân ung thư phổi, tế bào miễn dịch đã nhận biết được phần tử xấu trong cơ thể, tuy nhiên trước khi tế bào ung thư bị hủy diệt, đã khởi động “phanh” miễn dịch. Một khi phanh được khởi động, tế bào miễn dịch sẽ cho rằng tế bào ung thư là người của mình, liền tắt ngọn lửa đang nhen nhóm, quay trở về ngủ một giấc dài. “Thuốc ức chế điểm kiểm nghiệm miễn dịch” tức là thả lỏng phanh miễn dịch, theo đó thiết kế ra thuốc chống ung thư.

Vậy đối với tế bào ung thư phổi ngay từ đầu đã ẩn mình rất kín, tế bào miễn dịch không thể nhận dạng tế bào ung thư phổi, thì phải làm thế nào? Số liệu nghiên cứu hiện hành hiển thị, trên cơ sở trị liệu miễn dịch, có thể thêm vào trị liệu hóa học hoặc trị liệu tia phóng xạ. Do bởi trị liệu hóa học hoặc trị liệu phóng xạ sẽ giết chết một phần tế bào ung thư, tế bào ung thư rạn nứt sẽ xuất hiện thêm kháng nguyên, từ đó nâng cao sự nhận biết của miễn dịch đối với tế bào ung thư.

Tiêm tế bào miễn dịch đã qua huấn luyện - Tiến thêm một bước truy bắt ung thư phổi
“Biện pháp quản lý sử dụng hoặc thực hiện máy móc Y tế kiểm tra kiểm nghiệm kỹ thuật Y tế đặc định” của Bộ Phúc lợi Y tế đã bắt đầu thực thi vào ngày 06 tháng 09, có quy định rõ trị liệu tế bào miễn dịch của chính cơ thể bệnh nhân, sau khi được Bộ Phúc lợi Y tế cho phép đăng ký, có thể áp dụng cho bệnh nhân ung thư từ kỳ 1 tới kỳ 3 tiêu chuẩn trị liệu vô hiệu và bệnh nhân ung thưthực thể kỳ 4. Cũng có nghĩa là, đối với bệnh nhân ung thư phổi tiêu chuẩn trị liệu vô hiệu, có thể rút lấy tế bào miễn dịch của chính cơ thể bệnh nhân, sau đó dùng thuốc ngoài cơ thể kích thích nuôi dưỡng, chuyển đổi thành tế bào có năng lực truy bắt ung thư phổi mạnh mẽ hơn, rồi tiêm lại vào trong cơ thể. Phối hợp với "thuốc ức chế điểm kiểm nghiệm miễn dịch", về học lý mà nói, cực kỳ có tiềm năng trị liệu.

3 cuộc cách mạng lớn của thuốc chống ung thư - Trị liệu hóa học, liệu pháp trúng đích, trị liệu miễn dịch
Bác sĩ Chen, Hong-Ren nói, quan niệm và kỹ thuật trị liệu ung thư ngày càng đổi mới, lần đầu tiên là trị liệu hóa học xuất hiện sau năm 1940. Cơ hội chuyển biến tác dụng của thuốc trị liệu hóa học là giết chết tế bào phân tách nhanh, do đó có hiệu quả đối với ung thư, nhưng cũng đã ảnh hưởng tới hoạt động cơ thể bình thường. Cho nên, chỉ cần liều lượng thuốc trị liệu hóa học đủ cao, đều có thể giết người. Lấy ví dụ: Pi Shuang (Arsenic trioxide), thuốc độc do Phan Kim Liên cùng Tây Môn Khánh giết hại Võ Đại Lang, hiện có tên thuốc——Asadin, dùng để điều trị bệnh bạch cầu.

Cuộc cách mạng của thuốc điều trị ung thư phổi lần thứ 2 là "liệu pháp trúng đích". Tìm kiếm loại thuốc có thể giết chết ung thư phổi nhưng lại không ảnh hưởng tới tế bào bình thường, luôn là thách thức đối với các nhà khoa học. Năm 2003, FDA đã hoạch chuẩn thuốc liệu pháp trúng đích đầu tiên đối với ung thư phổi. Cho tới nay, chỉ cần không phải là bệnh nhân ung thưtế bào nhỏ (đặc biệt là ung thư tuyến phổi), có đột biến EGFR, ALK, ROS-1, Met hoặc BRAF, đều có thuốc liệu pháp trúng đích đối ứng. Tuy nhiên, tế bào ung thư sẽ tiếp tục tiến hóa, thời gian kéo dài, sẽ xuất hiện tính kháng thuốc.

Trị liệu miễn dịch bằng thuốc, thậm chí là điều trị tế bào miễn dịch của chính cơ thể bệnh nhân trong “Biện pháp quản lý đặc biệt” vừa được thực thi, đều sẽ mở ra cơ hội mới trong điều trị ung thư phổi.