頭頸部接受放射線治療造成口腔黏膜炎,大約在放射治療開始後第 3 週出現,應嚴禁止菸酒與檳榔。
口腔黏膜炎症狀
- 口腔黏膜乾燥且紅腫:包括嘴唇、兩頰、顎部、牙齦黏膜。
- 唾液分泌減少且黏稠。
- 舌苔多且厚、味覺及口感改變。
- 咀嚼及吞嚥困難疼痛。
處理方法
- 口腔衛生保健:口腔清潔 1 天約 6 ~ 8 次,重點於吃東西前後及睡前;使用軟毛牙刷清,若無法使用牙刷可用棉棒或口腔清潔棒。
- 如果有戴假牙,由於牙齦腫脹,假牙可能無法很好地密合,如果因此導致潰瘍的話,請停止繼續戴它們,以避免感染
- 氟膠使用請依牙科醫師建議。
- 若醫生有開立漱口水則配合醫囑使用:
- 如:抗黴菌 ( Nystatin )漱口藥水 : 可預防及治療白色念珠菌感染,依醫囑使用,口腔清潔後取20-30 c.c 含於口腔內 5 分鐘,再吞下。
- 可利用吸管吸吮液體食物。
- 疼痛而進食困難時,疼痛可依醫師處方按時服用止痛劑。
- 口內膠:清潔嘴巴後塗抹在潰瘍或傷口上;下次塗抹或噴拭前,記得先清潔嘴巴後再上藥。
- 醫生會開漱口止痛藥水,在吃東西前或清洗嘴巴前 10 ~ 15 分鐘可以先含漱,以減輕疼痛不適。
- 若止痛劑仍無法減輕疼痛,影響進食,必要時考慮插鼻胃管或靜脈營養補充。
營養須知
- 多攝取含蛋白質,如:奶、蛋、魚、豆、肉等食物。
- 多攝取含維生素 B ,如:胚芽米、糙米、雜糧飯、全麥麵包、深綠色蔬菜、低脂牛等食物。
- 多攝取含維生素 C ,如:菠菜、花椰菜等綠色蔬菜和水果(柑橘、檸檬、 葡萄柚、百香果、芭樂、草莓、木瓜、芒果、奇異果、哈密瓜等)。
- 將食物攪碎、切小塊或沾濕食用,以利吞嚥。
- 採質地軟滑之食物;如蛋、蔬菜麥片粥、牛奶、奶昔、布丁、牛奶西米露、冰淇淋;或烹調時將食物切碎多加水。
- 可依醫囑補充麩醯胺酸 ( Glutamine ) ,以減輕口腔黏膜潰瘍及加速黏膜修復, 1 天 2 ~ 3 次,每次 10 公克 ( 1包 ) 泡冷水或加於果汁;餐前、餐後使用均可。