何謂氣管造口術?
是指從喉嚨的地方,直接開一個小洞通到氣管,並置入適當的管子,直接將呼吸器產生的空氣運送到肺部的一種醫療處置。
氣管造口術適應症
- 無法維持氣道暢通的病人:如中風或其他中樞神經病變致無法有效咳痰者。
- 呼吸器不易脫離的病人:如慢性呼吸衰竭者。
執行氣管造口術的時機
由醫師依據病人病情做判斷,國外認定插管 7 日後,若估計仍無法於短期內拔管,即可以進行氣管造口術,國內目前統計執行氣管造口術的時機約為插管 3 週左右。
氣管造口術併發症
發生率約 5 %,術後併發症以傷口出血及感染最常見。
氣管造口術的好處
- 因管子未經過口腔及喉頭,病人較舒服。
- 有助於口腔清潔及減低口腔潰瘍之發生,可降低院內感染發生率。
- 距離較氣管內管之長度縮短,有助於呼吸訓練。
- 管路到期須重新置放時,病人較安全。
- 若情況允許,特殊氣切管可發聲,也可改由口腔進食。
- 目前經皮式氣管造口術,可以直接在床邊操作施行,不需至開刀房,手術時間短,傷口小,併發症更少。