單眼皮
依個人眼瞼之形狀可設計內雙或外雙,主要原則是把眼皮固定於提眼肌筋膜或眼瞼板上,雙眼皮的位置一般距離睫毛 5 ~ 7毫米之間,消腫時間需 3 個月以上,手術分為切割或縫合兩種形式。
眼皮鬆弛
嚴重的上眼皮鬆弛影響視野,在局部麻醉下切除多餘的皮膚,即可恢復較年輕的眼神,消腫時間約 1 ~ 3 個月。
眼袋突出
- 下眼眶隔筋膜鬆弛或是老化造成皮膚鬆弛,眼眶內脂肪凸出產生了下眼袋。
- 如為年輕族群,輕微眼袋且下眼瞼皮膚彈性仍緊緻,可採內開眼袋手術(經結膜切口),傷口藏於下眼瞼內,合併脂肪回填改善淚溝、在填補問題。
- 如下眼瞼皮膚老化鬆弛合併脂肪凸出,可採外開式眼袋手術,傷口沿著下眼瞼切口,將脂肪移轉到淚溝,將筋膜及眼輪匝肌肌肉懸吊、修除老化的贅皮,合併自體脂肪填補蘋果肌,進而達到眼部年輕化的效果。
睫毛倒插
一般上眼皮的睫毛排列成 3 束,而下眼皮則為單束,有的病人睫毛較多束而且長短不一排列紛亂,會導致慢性結膜炎及眼淚外溢,上眼皮可利用雙眼皮手術矯正,下眼皮則視情況將多餘之皮膚及眼肌切除或利用肌肉皮瓣把下睫毛外翻即可解決,睫毛拔除只能暫時治標無法治本。
提眼瞼肌
- 提眼瞼肌是控制張開眼睛的肌肉,有些人雖有雙眼皮卻覺得眼部沒有精神、大小眼、眉毛一高一低等黑色瞳孔被遮住超過1-2mm。
- 造成提眼瞼肌無力的原因較為複雜,可分先天性與後天性,先天性又可分為單側或雙側下垂,需先測試評估提眼肌的功能是否良好,治療方法可採提眼肌腱膜縮短術、摺疊或將上眼瞼利用肌腱懸吊於上額肌。
- 重症肌無力也會造成眼瞼下垂,需靠藥物或其他手術治療。
- 後天性造成的原因包括外傷性提眼肌斷裂、神經麻痺、眼底骨折、眼部腫瘤等,視形成原因而採不同的治療方式。
眼部手術術前注意事項
- 手術前一週開始停用抗凝血藥物(阿斯匹靈等),如果有服用者,請主動告知醫師。亦不可服用營養品(如牛樟芝、銀杏、維他命E、魚油、人蔘、四物等)促進血流食物。
- 術前需卸妝及移除隱形眼鏡。
眼部美容手術後注意事項
- 手術後冰敷,將冰袋放置於無菌紗布,再覆蓋到眼睛上,一天至少 5 ~ 6 次,每次約 15 ~ 20 分鐘,至少 3 ~ 5天。
- 每次冰敷後,每日請使用無菌棉棒沾生理食鹽水輕輕清洗傷口,依醫囑塗抹上薄薄一層抗生素藥膏,早晚各一次並依醫囑按時服用藥物。
- 如為內開眼袋手術,請依醫囑點眼藥水。
- 手術後傷口會有少許滲血,屬於正常現象,如有劇痛或大量出血,請速回醫院診察。
- 為預防眼瞼腫脹,睡覺時可墊高枕頭,不從事劇烈活動,避免彎腰低頭(如:綁鞋帶、撿拾物品)以預防血腫。
- 手術後避免抽菸,喝酒及辛辣食物、進補。
- 手術後一週避免瞬間提重物、用力、泡溫泉、三溫暖等高熱環境。
- 手術於 1 星期後拆線,術後不可用力揉眼睛、避免過度用眼勞累。
- 隱形眼鏡請於手術後 2 ~ 3 星期再佩戴。
- 填補脂肪處觸摸會有些許硬塊為正常現象,待三個月脂肪穩定會軟化。
- 術後眼瞼腫脹為正常過程,約 1 ~ 2星期可消退,但要完全恢復自然,須 3 個月時間,因此,要有足夠的耐心。
- 眼瞼下垂手術術後可能會暫時性眼睛無法閉合,需依照醫囑塗抹人工淚液藥膏或是點藥水。