局部麻醉 ( 大多由外科醫師執行 )
局部麻醉是一種在開刀部位施以局部麻醉藥的方式。顧名思義,局部麻醉可在開刀部位產生局部止痛效果,由於藥物效果只侷限在開刀部位,再加上局部麻醉藥的劑量有其安全上限,所以醫師能開刀的範圍有限;適用一般的小手術。
全身麻醉
全身麻醉作用在中樞神經系統,會使病人失去全身的痛覺和知覺,並且絕大部分的人都不會有關於手術中的任何記憶。
因沒有任何一種藥物在一般建議的劑量下可以達到上述所有的效果,所以通常麻醉時,會併用數種藥品來使病人得到最大的舒適感,並減輕單一麻醉藥物的副作用。
麻醉開始時通常會先從靜脈注射藥品或藉由面罩吸入揮發性麻醉劑來讓您失去知覺,然後經由面罩或氣管內管將氧氣及麻醉藥物一起給予。
可細分為
- General Tube Anesthesia 插管全身麻醉
- General Mask Anesthesia 面罩吸入全身麻醉
- General Intravenous/Intramuscular Anesthesia 靜脈或肌肉注射全身麻醉
區域麻醉
單獨區域麻醉並不作用在腦部,但會使施行手術的特定部位產生麻痺,在麻醉中病人仍然會維持清醒,但不會感覺疼痛。
有需要時,麻醉醫師會從點滴給藥物讓病人放鬆和減輕焦慮。
目前最廣泛使用的區域麻醉方式有:
- 硬脊膜外麻醉 ( 注射麻醉藥至硬脊膜外腔 ) Epidural Anesthesia
- 脊髓麻醉 ( 注射麻醉藥至脊髓液中 ) Spinal Anesthesia
- 手臂及腳的神經阻斷術 ( 注射麻醉藥在手臂及腳的神經周圍 ) Nerve Block Anesthesia
- 靜脈注射區域阻斷 Intravenous Regional Block Anesthesia
麻醉醫師及麻醉護理師,在術前會仔細評估病人的用藥及疾病史,總體健康、生理狀況、手術時間長短及特性,充分討論後來決定一種最適合的麻醉方法。