中耳炎手術是由耳前或耳後切開皮膚及耳道,再以取出的肌膜或具生物相容性的人工材質修補耳膜,過去因中耳手術傷口難以縫合,又是開放性傷口,故需填塞外耳道後縫合外耳傷口及綁彈性繃帶壓迫傷口 1 ~ 2 天。現今由於耳內視鏡的應用,中耳炎亦有內視鏡微創手術,縮短住院天數、改善傷口疼痛,甚至以門診刀形式,不必住院。術後亦需要使用抗生素及門診追蹤傷口照顧。
手術與注意事項
- 因為耳朵裡面放置有可以自行溶解的藥布和藥水,所以手術後可能耳內會有水流聲或耳鳴的聲音,這是正常的現象。
- 紗布壓迫包紮約 1 ~ 2 天。若是經耳內或耳內視鏡手術則不必壓迫包紮。
- 有眩暈、嘔吐、劇烈的耳痛、包紮的紗布滲血明顯情形時,請通知醫護人員。
出院後注意事項
- 外耳道會有少量滲出物,請以乾淨棉球輕置於外耳道孔置換。
- 外耳道填塞物勿自行取出,由醫師於門診逐步清除。
- 傷口勿碰水,洗澡時務必置一棉球於外耳道口。
- 定時服藥及擦藥,避免熱食及激烈運動、避免咀嚼較硬食物。
- 下列情形請速回診:耳道分泌物增多、持續的耳痛、頭暈、嘔吐、發燒、傷口紅腫或有黃色滲出物、外耳道進水、顏面麻痺等。
- 避免捏鼻子打噴嚏,勿用力擤鼻涕或倒吸鼻涕。
- 約 1 週回診拆線。
- 經醫師許可約 3 個月後可搭飛機。
- 約1 ~ 3 個月後醫師會依恢復狀況安排聽力檢查。
中耳炎的預後
- 中耳炎的預後如何,往往和病人及家屬對於治療計畫是否完全了解,治療的態度是否積極,有著極大的關係。
- 倘若病人及家屬放任耳膜穿孔不管,以為耳朵不會痛,不會流膿,便是中耳炎好了;一旦發生併發症,則將造成無法彌補的後遺症。