許多媽媽在生完小孩後會發覺兩手手腕拇指側,腕關節處會有疼痛現象尤其在抱小孩時疼痛更加劇烈,此種病症是俗稱的媽媽手。正確名稱應該是橈骨莖狀肌腱滑膜炎,或是狹部腱鞘炎 De-Quervain disease。
人的拇指有許多肌腱共同控制其活動,其中有兩條肌腱(外展拇長肌和伸拇短肌),在通過手腕處有一腱鞘包覆在上面,當過度使用手腕時,會造成肌腱及腱鞘的發炎。進而產生疼痛。
孕婦在懷孕過程中,因肢體的水腫使原本就狹窄的腱鞘空間,變得更小,再加上產後長時間抱小孩,便會使症狀更為劇烈。如時間過久,則會進一步造成腱鞘肥厚的現象,此時在腕部拇指側近端可摸到一突出腫塊,不知情的病人,會以為是腫瘤而擔心不已。其實不過是肥厚的肌腱罷了。
此病也並不是媽媽的專利,任何人只要過度使用手腕,接會產生此症狀,特別好發於中年女性。
治療上首先要病人多休息,減少抱小孩的次數或避免過度使用手腕。再給予一些內服或外用的消炎藥,甚至給予局部類固醇 steroid 注射,一段時間後大部分都會好轉;但如果長期忽略治療,或以上的治療方法無效,就需要手術將肥厚的腱鞘切開,可一勞永逸不再復發。
媽媽手基本上是一種肌腱的發炎,只要避免過度使用手腕,便可防止此病的發生。