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什麼是肋膜積水?

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什麼是肋膜積水?

2024/5/23

什麼是肋膜積水?

肋膜積水是指在肺和胸壁之間的肋膜腔中積聚過多的液體。正常情況下,肋膜腔內只有少量液體(約5-15毫升)以幫助肺部正常運作,當液體超過正常數值時,就會壓迫肺臟,影響呼吸功能。

惡性肋膜積水的原因

惡性肋膜積水常因癌症細胞轉移至肋膜而產生。常見與此相關的癌症包括肺癌、乳癌、卵巢癌及淋巴瘤。

常見症狀

  1. 呼吸困難
  2. 乾咳或咳血
  3. 胸痛,尤其是深呼吸時
  4. 胸部感到沉重或悶痛
  5. 發燒和盜汗(特別是如果有感染)

如何診斷?

  1. 胸部X光檢查和超音波,幫助識別肋膜腔內的液體。
  2. 電腦斷層掃描(CT)提供更詳細的圖像。
  3. 肋膜積液的抽取和分析,包括生化、細胞學和細菌培養,以確定液體的性質及是否與癌症相關。

治療選項

  1. 藥物治療:包括化療或標靶治療,針對特定類型的癌症。
  2. 肋膜液引流:通過細針抽吸,小切口和導管引流將液體從肋膜腔中引出,減輕壓力。
  3. 肋膜沾黏術:在引流後,可能會進行此方法以減少液體再次積聚。

日常生活和護理建議

  • 維持半坐臥姿勢,有助於減輕呼吸困難。
  • 避免劇烈運動,保持適當的休息。
  • 定期與醫療團隊溝通症狀的變化,適時調整治療方案。
胸部X光呈現右側肋膜積水。 病人因肋膜積水,接受引流管外接引流袋,以減少病人呼吸喘促的情況。
參考資料
  • Semaan, R., Feller-Kopman, D., Slatore, C., & Sockrider, M. (2016). Malignant Pleural Effusions. American journal of respiratory and critical care medicine194(6), P11–P12. https://doi.org/10.1164/rccm.1946P11
製作單位:內科部胸腔科 編碼:HE-10315
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