科室介紹

神經外科部 | 特色介紹

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特色介紹

中國醫藥大學附設醫院 | 神經外科部

精準神經外科與創新整合治療

整合微創腦出血處置、清醒開顱、脊椎與顱底手術、腦血管複合式治療及細胞治療研究,依個別病況提供跨團隊評估與照護。

精準手術 | 跨專科合作 | 神經功能保護

神經外科臨床照護情境(待提供正式照片)

微創顱內出血手術與神經功能保護

01 專業核心摘要

整合影像導航與微創通道,精準清除血腫、降低腦組織牽拉,協助控制顱內壓並保留神經功能,促進術後復原。

02 特色說明

面對需及時減壓或處理血腫的顱內出血個案,依病灶位置、血腫範圍與神經狀態,整合影像定位、手術導航及微創通道,規劃個別化治療。由神經外科、麻醉、影像與加護團隊協同,兼顧手術安全、腦組織保護、術後監測及復健銜接,降低治療負擔並支持功能恢復。

術前評估

影像定位與手術規劃

依病灶位置、血腫範圍及神經狀態,評估手術適用性及入路。

微創處置

導航與微創通道

整合影像導航與微創通道,以降低腦組織牽拉。

術後照護

監測與復健銜接

結合加護監測及復健團隊,支持後續功能恢復。

功能性清醒開顱手術與重要腦功能定位

01 專業核心摘要

結合清醒狀態與皮質、皮質下電刺激,定位語言及運動等功能區,在切除病灶時守護重要功能,降低術後神經缺損風險。

02 特色說明

對於病灶鄰近語言、運動等重要功能區的患者,結合術前功能評估與術中皮質、皮質下電刺激定位,動態確認可安全處理的範圍。神經外科、麻醉、神經心理及語言復健團隊共同規劃,並於手術中即時溝通,在病灶切除與功能保留間取得平衡,銜接術後功能評估與復健。

術前規劃

重要功能評估

術前評估語言、運動等功能及病灶與功能區的關係。

術中定位

皮質與皮質下電刺激

於清醒狀態配合刺激定位及即時溝通,調整處置範圍。

跨科照護

術後功能追蹤

結合麻醉、神經心理及語言復健團隊進行功能評估。

全脊椎切除手術與脊柱穩定重建

01 專業核心摘要

以整塊切除方式處理椎體腫瘤,並重建脊柱承重與穩定性,提升局部控制機會,兼顧脊髓神經保護及活動能力。

02 特色說明

針對需積極局部控制的脊椎腫瘤,依腫瘤範圍、神經受壓情形與脊柱穩定度,規劃全脊椎切除及重建策略。透過精細分離、整塊切除與脊椎固定重建,兼顧腫瘤處理、神經保護及脊柱支撐。神經外科、骨科、腫瘤科、影像與麻醉團隊共同評估手術時機、風險及術後復健。

腫瘤評估

切除範圍與風險評估

評估腫瘤範圍、神經受壓與脊柱穩定度。

手術治療

整塊切除與固定重建

依個案規劃椎體腫瘤整塊切除及脊椎固定重建。

術後管理

多專科復健銜接

結合跨科團隊評估後續活動能力及復健需求。

經眼眶顱底內視鏡手術與深部病灶處理

01 專業核心摘要

經眼眶建立內視鏡通道,直達適合此入路的顱底病灶,減少傳統開顱暴露與腦牽拉,提升深部病灶處理的精準度。

02 特色說明

針對適合經眼眶路徑處理的顱底病灶,依病灶位置及周邊神經血管構造評估手術入路,運用內視鏡與精細器械建立手術通道,以利處理深部病灶並減少腦組織牽拉。神經外科與眼科、耳鼻喉科、影像及麻醉團隊共同規劃,重視視功能與顱神經保護,並依病灶特性安排後續治療。

入路規劃

依病灶選擇手術通道

評估病灶位置與周邊神經、血管構造,判斷經眼眶入路適用性。

內視鏡技術

深部顱底病灶處理

經眼眶建立內視鏡通道,進行精細器械操作。

神經保護

跨科協同評估

與眼科、耳鼻喉科及麻醉團隊合作,重視視功能與顱神經保護。

複合式手術室整合腦血管疾病診療

01 專業核心摘要

整合血管攝影、即時影像導航、血管內栓塞與開放手術,於同一場域完成診療,減少轉送延誤並提升複雜腦血管病變處置效率。

02 特色說明

面對需整合診斷、血管內治療及手術處置的複雜腦血管疾病,複合式手術室結合血管攝影、即時影像與手術設備,可於同一場域進行評估、栓塞或手術,提升治療流程的連續性。神經介入、神經外科、麻醉、放射技術與護理團隊共同決策並即時應變,減少轉送環節,協助妥善銜接不同治療方式。

影像整合

血管攝影與即時影像

在複合式手術室整合影像評估與處置資訊。

治療整合

栓塞與開放手術

依腦血管病變特性,結合血管內治療與手術選項。

流程協作

跨團隊即時應變

減少場域轉送環節,強化跨專業照護連續性。

顱內惡性腫瘤細胞免疫療法與研究

01 專業核心摘要

結合腫瘤免疫評估、細胞治療與療效監測,探索復發或難治性顱內惡性腫瘤的個人化策略,並依適應症及臨床試驗規範執行。

02 特色說明

對於復發或治療選項有限的顱內惡性腫瘤,可結合病理、分子與免疫特徵評估,探索細胞免疫療法作為治療策略的可能性。樹突細胞疫苗(DC疫苗)透過抗原呈現啟動免疫反應;CAR-T則藉由基因改造T細胞辨識特定抗原,兩者機轉不同。神經外科、神經腫瘤、血液腫瘤、病理及細胞治療團隊共同評估適用條件、細胞製備及回輸、毒性監測與後續追蹤;實際治療依適應症及臨床試驗規範執行,不取代標準治療。

免疫機轉

樹突細胞疫苗(DC疫苗)

運用樹突細胞呈現腫瘤抗原,促進自身免疫反應。

研究性療法

嵌合抗原受體T細胞(CAR-T)

改造T細胞辨識特定腫瘤抗原;須視適應症與臨床試驗條件評估。

安全監測

跨專科整合照護

整合病理與分子資訊、療效追蹤及免疫治療相關毒性監測。

03 臨床研究觀察

以下為科室提供的CAR001早期臨床試驗觀察,不能推論為普遍治療效果或已核准常規治療;不同癌別個案不可合併解讀。

15位復發性惡性腦膠質瘤一期試驗受試者共5個劑量遞增組別;科室填報未觀察到劑量限制性毒性(DLT),僅反映該階段受試者觀察。
1例惡性腦膠質瘤個案完全緩解科室填報第196天達完全緩解,持續至第442天;個案觀察不代表整體緩解率。
96天大腸直腸癌個案部分反應持續期間1位CAR001受試者之觀察;非顱內惡性腫瘤病人資料,另列以免混淆。

04 代表性研究發表

2025|臨床回溯研究

術後樹突細胞疫苗與腦轉移

Tu CH, Hsu WL, Chang CJ, et al. Postoperative dendritic cell vaccination in brain metastasis: A real-world retrospective cohort study evaluating survival and safety. Medicine (Baltimore). 2025;104(41):e45178. doi:10.1097/MD.0000000000045178

PubMed 文獻資料

2023|基礎與轉譯研究

BiTE分泌型CAR-γδT雙標靶策略

Huang SW, Pan CM, Lin YC, et al. BiTE-Secreting CAR-γδT as a Dual Targeting Strategy for the Treatment of Solid Tumors. Adv Sci (Weinh). 2023;10(17):e2206856. doi:10.1002/advs.202206856

PubMed 文獻資料

脊髓損傷幹細胞治療客觀評估系統

01 專業核心摘要

整合神經功能量表、影像與生理指標,客觀追蹤幹細胞介入前後變化,量化安全性與療效訊號,支持治療決策及研究驗證。

02 特色說明

脊髓損傷幹細胞治療須審慎評估安全性與功能變化;透過標準化神經學檢查、影像、生理指標及日常功能量表,建立治療前基線與長期追蹤,客觀記錄反應及不良事件。神經外科、復健、影像、細胞治療與研究團隊協作判讀資料,支援個別化決策、療效評估與臨床研究,並依相關規範執行。

基線評估

標準化神經功能量表

建立介入前神經功能、影像與日常功能紀錄。

多面向追蹤

影像與生理指標

追蹤治療前後功能變化與相關安全性訊號。

研究驗證

跨專科分析與追蹤

客觀記錄不良事件與長期反應,支援臨床研究。

醫療團隊與就醫指引

依科室細胞治療簡報,相關醫療團隊包含周德陽、陳春忠、鄭宇凱、邱正廸、林宏霖、陳肇烜、郭政宏、蕭奕翰、許瑋麟。上述為提供資料的醫師名單,不代表各醫師均執行所有七項特色技術;診療與手術由醫療團隊依病況安排。

就醫評估

由專科醫師評估適應症

腦血管、腦腫瘤、顱底或脊椎相關疾病,可先由神經外科門診評估;細胞免疫與幹細胞相關治療須另確認適用條件、法規與研究計畫。

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