科室介紹
特色介紹
Feature本科每年門診人次約 8 萬人,每年生產孕婦約 2,000 人,其中有三分之一以上為高危險妊娠孕婦。本院在產科方面,每年均通過政府母嬰親善醫院的評鑑,在推廣母乳方面向來都有優異的評價。
我們是中部極少數的高危險妊娠三級轉診中心,與本院其他科如小兒科、心臟內科、新陳代謝科、和放射科等均有豐富的合作經驗。高危險妊娠是指母親和胎兒在懷孕過程有潛在的危險,可能導致胎兒或母體的健康受到威脅或傷害。常見的高危險妊娠疾病包括:心臟病、妊娠誘發性高血壓、糖尿病、二次以上的早產或連續流產的病史等。
本科在產前遺傳診斷及先天性缺陷超音波診斷方面,成績更是十分突出傲人。雖然目前在少子化的時代,生產人數急遽下降,但本科仍持續改建產房及增添設備,以提供產婦最優質的服務。
另外,本院基因醫學部有完整的遺傳疾病診斷與治療系統;提供遺傳疾病、產前診斷及先天代謝異常疾病之檢查、諮詢、診斷、與醫療。產前遺傳診斷之目的在能預測胎兒健康情形和及早做好優生保健工作。
我們基因醫學主要是利用最先進分子醫學的技術,從婚前與產前等不同的階段, 對於人類的基因突變或缺失做精確的診斷。目前基因醫學提供只完整服務有:1) 婚前的健康檢查與健康諮詢 — 作為未來生育計畫的參考;2) 絨毛膜取樣或羊膜穿刺產前遺傳診斷 — 判斷胎兒是否有不好的基因出現;3) 生化遺傳與先天性代謝疾病診斷。
產前診斷之項目如下:
產前遺傳診斷
本院有細胞遺傳診斷室,提供包括血液篩檢、染色體異常篩檢(包含非侵入性胎兒染色體檢測)、與超音波胎兒頸部透明帶厚度測量等服務。高危險群者建議行絨毛取樣或羊水穿刺術作確定診斷;或作胎兒心臟超音波,以排除先天性心臟病之可能性。本院除了提供一般第一孕期母血唐氏症篩檢外,亦有第二孕期唐氏症篩檢之選擇。而羊膜穿刺還可利用羊水作基因晶片檢測,可以抓出胎兒染色體缺陷或代謝性異常。
超音波診斷
協助胎兒的發育及結構異常的診斷,適用於整個孕期,不具侵入性。本科除了提供目前最新的GE Voluson E10超音波機器幫助診斷外,更有優秀的診斷團隊。在20週時健保提供之超音波,雖為技術員操作,但以接近高層次超音波之訓練為孕婦們做初步篩檢。而高層次超音波,是以醫師操作為主,更著重在中樞神經系統及心臟血管疾病的診斷。而本科更提供32週再追蹤之超音波,主要著重在重要器官之檢測,並做胎兒胎盤功能測量。
子宮內治療
針對篩檢出異常的胎兒,我們可提供子宮內侵入性治療。如針對嚴重貧血之胎兒,可給與子宮內輸血,改善其心臟功能;面對越來越多的多胞妊娠,亦提供減胎技術,以減少孕婦繼續妊娠所面對的風險;甚至胎兒有腹水胸水,可能影響器官發玉時,也可進行腔室積水之抽吸治療等,以改善胎兒之預後。