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中醫大附醫攜手展望會,守護氣候變遷下的蒙古兒童啟動「草原小太陽」計畫。(圖左至右林增連慈善基金會董事長林嘉琪、中醫大附醫院長周德陽、愛心大使張鈞甯、台灣世界展望會會長李紹齡)
兩年前,蒙古遭遇數十年來罕見的嚴冬災害:光是上半年,暴雪與酷寒使超過720萬頭牲畜喪命,當牧民家庭的生計與食物來源消失,孩子的營養、就學與就醫機會也跟著動盪。聯合國兒童基金會估計,有超過8萬名兒童受到影響。
蒙古牧民的生計,為何成了一家台灣醫學中心的事?
今年10月,台灣世界展望會與合作超過十年的中國醫藥大學附設醫院,攜手啟動蒙古「草原小太陽」計畫。承諾結合家庭生活支持、健康與防災教育,協助孩子面對極端天氣帶來的風險,並讓牧民家庭在下一場寒冬來臨時,擁有更好的應變能力。
走進現場 找到醫療專業的位置
「我們是醫療機構,我希望每一次的公益行動方案都能讓跟醫療專業結合,在疾病發生之前,就先在診間之外,改善造成健康風險的生活條件改善。」中醫大附醫院長周德陽說。
多年來,中醫大附醫不遺餘力推動國際公益,從單純的物資援助,轉向以健康需求設計方案,促進兒童成長與弱勢長者的健康。
身兼企業志工隊隊長的中醫大附醫行政副院長暨永續長楊麗慧,多次帶領團隊跨出台灣,不遠千里走訪。在越南,她看見泛黃的自來水,意識到供水與衛生設施,才是疾病預防的起點;在尼泊爾,女孩的生活受月經禁忌限制,推廣健康知識的青少年團體,卻缺乏完善教材。在蒙古,他驚訝地發現,嚴寒、乾旱、沙塵暴,讓兒童成為氣候變遷的首要衝擊對象。
長期關注蒙古牧民生活的台灣世界展望會會長李紹齡補充說明,面對氣候變遷衝擊,除了提供即時且必要的生活支持,更需要協助家庭與社區逐步建立面對風險的能力與長期韌性,讓孩子即使面對環境變遷與生活困境,仍能在相對穩定、安全的環境中成長。

中醫大附醫行政副院長暨永續長楊麗慧(圖右三),親自帶領志工團隊走訪蒙古-烏布蘇計劃區,深入了解當地需求。
讓地方能接手 援助才有機會長久
「慈善捐助很重要,但我認為,可以把能力留在那個地方,也是我們想要做到的。」楊麗慧說,中醫大附醫團隊設計公益援助方案,也很重視一件事:醫院提供的專業,當地人能否接手使用?
南投布蘭部落就是一個例子。中醫大附醫在風災救援後深入部落,發現孩子雖有廚房供餐,設備與經費限制,使得孩子有飯吃,營養卻未必足夠。
醫院因此協助改善廚房環境,並由營養師設計菜單、教導供餐者搭配食材,再追蹤孩子的生長狀況。設備改善之外,部落媽媽學會運用營養知識,讓每天的照顧有了持續改善的可能。
蒙古的合作也是如此。透過展望會長期建立的在地服務網絡、以及林增連慈善基金會共同協力,「草原小太陽」將家庭生活、生計支持與防災教育一併納入,甚至牲畜援助也被列入重點。林增連慈善基金會董事長林嘉琪強調,公益不只是一次性的給予,更需要長期陪伴、讓脆弱家庭與孩子能擁有自立能力。
舉例來說,中醫大團隊希望牧民在既有草原生活智慧之外,也具備面對極端氣候所需的防災知識。因此設計給孩子使用的APP,採遊戲化、離線設計,回應當地網路不穩的限制,並提高孩子的學習興趣。防災手冊則用來培育志工,再由當地人向家庭傳遞知識。
驗證做法 讓下一次投入更有依據
把能力留下,需要時間,更需要透過具體成果,檢視公益行動是否真正發揮效益。
周德陽說,自己非常重視成效評估,無論是持續深化既有方案,或將成功經驗延伸至新的援助計畫,都需要有具體成果作為依據。透過制度化的評估機制,不僅能讓公益投入的價值更加清晰,也能作為醫院長期推動國際公益、持續精進援助模式的重要基礎。
中醫大附醫導入社會投資報酬率(SROI)評估制度,並透過第三方查證公益成果。以「獨居老人照護專案計畫」為例,每投入1元,估計可創造相當於4.25元的社會價值。
這並非真實財務收入,卻可以讓下一次討論更有依據:哪些做法值得保留,哪些環節需要調整,又有哪些經驗可以帶到別的地方。累積一套從現場找問題、以專業設計援助,再用成果檢視做法的經驗。
楊麗慧說,當初為尼泊爾計畫編製的《夢想的翅膀—女孩的健康知識手冊》,已翻譯供十九個國家使用;布蘭健康廚房啟用後,團隊也持續走訪其他部落,尋找適合延續這套做法的地點。
未來,這些經驗將繼續帶領中醫大附醫團隊走進社區。從飲水、營養到防災,醫者有機會在疾病發生之前,更早介入、協助建立地方韌性,讓健康的生活得以長久維持。