News & Message

:::

首頁/

疼痛治療

疼痛門診的治療對象以及治療內容說明如下：

不明原因疼痛，或已知病因但此病難以現代的醫學技術治療，而疼痛已嚴重影響生活品質。
癌症疼痛。
中風後神經痛、脊髓損傷後疼痛、帶狀皰疹神經痛、幻肢痛、糖尿病周邊神經病變疼痛、反射性交感神經失養症（或稱複合性局部疼痛症候群）、纖維肌肉痛。
常見的疼痛如：下背痛、肌筋膜疼痛、各種慢性頭痛、三叉神經痛、坐骨神經痛、腰椎或頸椎椎間盤突出、肩頸疼痛等，在藥物或復健治療效果不佳時，亦可至疼痛門診由醫師施行神經阻斷或類固醇注射，以快速減輕疼痛，同時也減少病人因疼痛而不能工作的經濟損失。
顏面神經麻痺、突發性耳聾或是雷諾氏症的病人 — 若是能由疼痛科醫師反複施行星狀神經節阻斷，可以改善病情。星狀神經節是位在頸椎前面，控制頭部與上肢的交感神經細胞；在星狀神經節上施打局部麻醉劑，可使頭部血管擴張，改善血液循環，有助於顏面神經麻痺、突發性耳聾及雷諾氏症，改善病情。

疼痛門診的治療 -

神經阻斷術

神經阻斷是指利用藥物或是加熱燒灼神經等方法阻斷神經的傳導，讓疼痛的感覺無法傳入大腦，來解除疼痛。

接受神經阻斷術病人不需住院，治療完畢觀察一到兩個小時後若無不適，即可離院返家。一般而言，在Ｘ光（螢光透視鏡 fluoroscopy）透視導引下進行神經阻斷定位較為精確，可得到較好的效果，並且減少副作用。

在某些情況下甚至可能需要更精確的電腦斷層掃瞄導引。而不管是使用Ｘ光或是電腦斷層導引，受設備限制，都無法立即在門診隨到隨做，必須由醫師另為安排。

藥物

疼痛門診用來施行神經阻斷的藥物有三大類：分別是局部麻醉藥、類固醇、以及會破壞神經的藥物，例如酒精或酚。

局部麻醉藥注射在神經附近可以暫時阻斷那條神經的所有感覺（包括痛覺），因為阻斷疼痛的時間不長（只有幾小時到半天左右），一般用來作為診斷性阻斷，也就是讓醫師瞭解病患的疼痛由哪一條神經傳導；而將會破壞神經的藥物注射在傳導痛覺的神經旁則可以提供長時間的疼痛緩解，當然同一條神經傳導的其他感覺，例如觸覺、溫覺也可能會隨之消失，也就是變的麻木了。

類固醇神經阻斷

某些病變，例如椎間盤突出、破裂、脊椎滑脫、狹窄、骨質增生（即一般俗稱的骨刺），可能造成頸或腰椎神經根病變發炎而導致上肢或下肢疼痛，而且經過一般藥物及復健治療效果不佳時，可考慮使用類固醇神經阻斷，直接抑制神經發炎，減輕疼痛。

針灸

針灸處理疼痛的優異療效為國際所認定。針灸在防治疾病方面有三大作用：止痛、防禦、及調整，且對鎮痛有加強作用。針灸可以治療運動傷害所造成的急性傷害 (韌帶扭傷、肌肉肌腱拉傷) 或慢性傷害 (肌腱炎或筋膜炎、滑液囊炎、冷凍肩、五十肩) 疼痛。

冷凍肩，俗稱五十肩，為一種自發性、漸進性的肩關節周圍炎，常導致病患肩關節活動障礙及疼痛，大為影響其生活品質。國內一般較常使用的療法為藥劑治療、復健療法及神經阻斷術，然而藥物的止痛效果有一定的時效，未能完全改善患者疼痛之痛苦。

我門的研究結果顯示，中醫針灸組在疼痛的治療效果上較佳，西醫復健組則在關節活動度的改善上較佳，但若合併使用中西醫治療則效果優於單獨使用中醫治療或西醫治療的其他兩組。

回上頁