News & Message

:::

長期上背痛、血糖突然控制不良愛注意可能是胰臟癌前兆！

胰臟癌上背痛糖尿病

中國醫藥大學附設醫院外科部主治醫師 / 副教授葉俊杰

胰臟癌是癌症中的隱形殺手，主要是它早期沒有明顯症狀，也沒有可靠有效的定期追蹤篩檢工具，所以一旦診斷出，常是癌症中晚期。據統計，僅有五分之一的病患有機會接受根治性治療，而胰臟癌特別容易侵犯轉移，若無法早期診斷，稍加猶豫就常會造成轉移無法根治。

(左)67歲蔡先生、(中)外科部葉俊杰醫師、(右)41歲何女士。/ 公關組吳芬玫提供

中國醫藥大學附設醫院外科部主治醫師葉俊杰指出，一名41歲何姓女患者，不明原因上背痛已經半年，她到中國附醫求診前一個月，甚至背痛到無法躺平睡覺，患者在外院診斷出胰體癌侵犯到腹腔動脈幹周邊神經，導致嚴重背痛。

在中國醫藥大學附設醫院胰臟癌治療團隊評估下，雖屬困難手術，但仍有機會進行根治性治療。門診後2天，患者隨即接受胰體尾根治性切除手術，於手術後一周出院。

術後解除背痛問題，也終能躺下睡覺，後續接受六個月的輔助化療，術後至今兩年，無癌症復發跡象。

外科部葉俊杰醫師說，另一名67歲蔡姓男病患，日前因不明原因血糖控制不良，經檢查懷疑是胰臟頭部腫瘤，但因術前病理切片未見癌症，故延遲兩個月才接受手術。術中見到有兩處腹膜轉移癌，屬於末期胰臟癌，傳統上無法進行根治性的手術治療。

所幸在中國醫藥大學附設醫院癌症治療團隊合作下，先進行五個月的新輔助化學藥物治療，再進行第二次手術，確認沒有轉移的病灶後，進行根治性胰臟頭部癌切除手術。

目前術後已六個月，沒有癌症復發跡象，連原本的糖尿病也痊癒了，不需服用任何降血糖藥物。

目前胰臟癌治療觀念已有大幅改變，由於胰臟癌不易診斷且容易轉移，目前國際胰臟癌治療共識( NCCN guideline )建議，若臨床高度懷疑胰臟癌，即使沒有術前確切病理診斷，若有進行根治性手術可能，仍會鼓勵病患接受手術。

治療胰臟癌猶如救火，要當成醫療急症處理，稍有猶豫耽誤可能錯失治癒良機。現在胰臟癌已逐漸擺脫不治之症的惡名，藉由專業癌症團隊多學科協作治療，包括手術、化療、放射線治療，甚至未來的細胞免疫療法，即便胰臟癌末期都有一線生機，不要輕言放棄。

回上頁