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撰文/中國醫藥大學附設醫院 中醫婦科 張尹人醫師

17 歲謝小妹，因天氣熱吃很多碗冰後，月經來時小腹絞痛在地上打滾、冒冷汗、需請假在家休息。
20 歲何小姐，從初經開始每次月經來都小腹疼痛，疼痛指數高達9分(滿分10分)，婦產科檢查無異常。
兩位病友因不想一直吃止痛藥，所以求診中醫，經張醫師細心診察後開立中藥處方，規律服用中藥後經痛已不再發生，也不再害怕生理期報到。

現代醫學將經痛分為兩大類：原發性經痛、續發性經痛，兩者差別為後者有骨盆腔疾病；以上的兩個真實案例屬於原發性。造成原發性痛經的原因，可能與月經期間分泌過多的前列腺素導致子宮肌肉劇烈收縮及動脈血管痙攣有關。原發性經痛好發於青少女，發生率約50-90%，卻只有約15%會就醫尋求治療。

中醫將造成經痛的原因分為兩大類：

1. 不通則痛 ─氣血運行路徑受阻、循環不順暢造成經痛。造成不通則痛的常見體質有肝氣鬱滯型、血瘀型、寒濕凝滯型、濕熱蘊結型。

2. 不榮則痛 ─氣血來源不足、滋潤濡養不夠而造成經痛。造成不榮則痛的常見體質有氣血兩虛型、衝任虛寒型、肝腎陰虛型。

兩者治療分別以1.行氣活血止痛、2.溫補氣血止痛為原則，再依照不同體質開立個人化的處方治療。

除了中藥治療外，常同時搭配針灸雙管齊下。常用穴位有三陰交穴、太衝穴、公孫穴、子宮穴，有調經止痛的效果(如圖片一、二)。

(圖一：三陰交穴、公孫穴，張尹人醫師提供)

(圖二：子宮穴，張尹人醫師提供)

若不喜歡吃中藥或是針灸，也可在經期使用含有止痛中藥材的暖臍包來熱敷腹部肚臍，可降低腹部肌肉張力與增加血流，以緩解經痛。(如圖片三)

(圖三：中藥暖臍包，張尹人醫師提供)

有經痛困擾的女性，建議日常保養為：少吃生冷食物、冰品飲料，養成規律運動，例如快走、慢跑、騎腳踏車、游泳皆可，可以幫助促進骨盆腔血液循環。

資料來源：自由健康網