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灌洗的方法是用適量的水，經由集水袋、導管、灌洗頭進入造口部位的腸內，以便水和糞便均勻混合後，再排出體外，每天定時的灌洗，可以訓練腸道規則的蠕動，以達到與正常人相同的排便習慣之目的。

用物準備

• 集水袋、灌洗頭、單片式封口便袋(外出袋)、潤滑液(或清水)、手套、單次拋棄式塑膠引流袋、夾子或橡皮筋。

灌洗步驟

1. 先將流量控制器壓到底，並確定完全關閉。
2. 用溫水 ( 約 38 ℃ )，依所需水量注入集水袋中，吊於架子上，集水袋底部與肩同高。
3. 將灌腸塑膠引流袋貼於人工肛門處。
4. 塗些潤滑液於灌洗頭上，打開控制器排出管子中的空氣。
5. 灌洗前，先以食指沾潤滑劑(或清水)按摩造口處，將食指進入造口排出處約2指節擴張約3分鐘，以利插入灌洗頭。將灌洗頭由引流袋上方的開口處進入，再插入造口中，以手輕壓來固定灌洗頭。
6. 慢慢地打開流量控制器，注視集水袋中水面下降的快慢，來調節控制器或以病人的感覺來調整，當有脹滿感則調慢流速。
7. 水灌完後，灌洗頭不可立即拔出，必須等2~3分鐘才取出。灌洗頭拔出後，將塑膠引流袋上端開口處反摺兩摺並以夾子或橡皮筋固定住開口。
8. 等待40~60分鐘，同時按摩腹部待腸道內的大便及水排出，等待時可看報紙、聽收音機等。
9. 灌洗完成移除灌腸收集袋後，可用單片式封口便袋收集灌洗後殘餘排泄物，或於有腹瀉、外出時使用，增加安全性，灌洗後無任何排泄物時可用紗布覆蓋即可。

注意事項

1. 大腸造口灌洗必須每天執行，盡量固定時間，配合十二指腸結腸反射，通常飯後1小時是理想時間。
2. 灌腸時若發生嚴重腹絞痛或無法灌入時請先暫停休息數分鐘，觀察不適狀況，待改善再以緩慢速度將水灌入，若無法改善即先停止灌洗，觀察症狀是否改善。
3. 腹瀉時不可灌洗，觀察至腹瀉停止。

有任何疑問，歡迎您與我們聯絡，大腸直腸肛門外科諮詢電話

• 大腸直腸外科治療室（04）22052121 轉 16356
• 傷造口師：0975-680760，0975-680767，0963-620251

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