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孕婦乙型鏈球菌篩檢

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孕婦乙型鏈球菌篩檢

2024/1/31

什麼是「乙型鏈球菌」?

  • 乙型鏈球菌是一種常見的腸內菌,有 10 ~ 35 % 健康婦女的下腸胃道或陰道裡面可發現此菌的蹤跡,多數帶菌婦女並不會發病,也不需特別治療。

為什麼孕婦要做乙型鏈球菌檢查?

  • 根據國健署的統計資料,台灣孕婦約有 18-20%產道可檢驗出此細菌,感染乙型鏈球菌的孕婦經過陰道生產,可能讓新生兒暴露於感染源,將近 1 % 新生兒因此發生感染。
  • 乙型鏈球菌是新生兒肺炎、敗血症和腦膜炎最常見的原因,也會引起早產、死產或是流產的問題,帶給寶寶極大的健康威脅。

檢查對象

  • 懷孕 35 ~ 37 週即將生產孕婦,或者有早產現象之孕婦。

檢查方法

  • 醫師以棉花棒從孕婦陰道、會陰及肛門直腸採樣,進行細菌培養。

檢查注意事項

  • 檢查前請勿用清潔用品特意清洗陰部及肛門,以免破壞菌叢,影響檢驗結果。
  • 檢查時必須上內診檯,請穿著輕便容易穿脫的衣服。
  • 檢查報告約 5 ~ 7 天會出來,下次回診時,醫師會解釋檢查結果。

孕婦有乙型鏈球菌感染時,該怎麼辦?

  • 當孕婦的乙型鏈球菌檢查結果為陽性時,不需要太過擔憂緊張,只要在待產時施打抗生素治療即可。
  • 2002 年起美國疾病管制局建議,孕婦接受乙型鏈球菌篩檢,如果結果為陽性,只要在分娩 4 小時前接受有效的抗生素治療,即可有效減少寶寶被感染的機會,臨床上以盤尼西林抗生素為治療首選藥物。
  • 因抗生素療程必須大於 4 小時,所以提醒第 2 胎以上的經產婦,如果您的 乙型鏈球菌檢查結果為陽性時,只要有出現落紅、破水或是規則陣痛,請盡快到立夫醫療大樓 7 樓產房檢查,以避免產程過快,無法完成抗生素療程,造成寶寶被感染機會增加。
  • 萬一抗生素療程還未滿 4 小時,寶寶已經由陰道分娩出來,小兒科醫師將會為寶寶做預防性的治療。
參考資料
  • 衛生福利部國民健康署(2022).孕婦衛教手冊(四版).衛生福利部國民健康署。
製作單位:婦產部產科 編碼:HE-60054
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