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胎兒在母體子宮內，因胎壓所導致下肢容易形成O型腿，出生後再加上走路時因體重而加重O型腿，之後骨骼肌肉系統繼續發展已承受身體重量，一歲半時腳變成直的，但是，3歲時因鐘擺效應反成為X型腿，直到 6 ~ 7 歲時，大部分的小朋友，腳便是直的，這便是鐘擺效應。

O型腿

雙腳靠攏時，膝蓋無法靠近，產生類似 O 型的形狀，一般而言 2 ~ 3 歲時即可改善。

• 好發於較早走路、體重過重以及缺乏鈣或維他命 D。
• 超過 3 歲或較為嚴重的 O 型腿就要考慮是否有其他病理變化或Blount disease產生。Blount disease 主要是外傷、感染或腫瘤等造成脛骨近端內側生長遲緩（此類小朋友需在小兒骨科門診追蹤治療 )。

X型腿

膝蓋靠攏時，雙腳無法靠近，產生類似 X 型的形狀。一般而言，X型腿為鐘擺效應的一個過程，時間到了，自然恢復。除了較為嚴重或有其他特殊病理因素，才需治療，否則一般均會自然痊癒。

如何治療

若過了 6、7 歲膝蓋仍無法適當回復正常，可使用矯正輔具治療。現有一種手術方式稱為引導式矯正：利用鋼板固定一邊生長板來達到平衡，等到達到預期效果再將鋼板移除。因為小朋友具有很高的生長可塑性，接受手術生長板仍可恢復原本姿態不受影響。