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什麼是週邊血液造血幹細胞收集？

藉由皮下注射白血球生長激素，刺激骨髓血液造血幹細胞游離至週邊血液中，再以血液分離機收集造血幹細胞，剩餘血液再由另一端的靜脈輸回體內；每次收集時間約4～6小時，依當天週邊血液造血幹細胞收集數量的多寡來決定收集天數，一般收集1~2天，少數會收集到第3天。

自體移植及健康捐贈者收集流程

• 自體移植病人
• 收集前4天遵循醫囑於早、晚，皮下注射白血球生長激素(需保存在2-8℃冰箱)，直到收集結束。
• 健康捐贈者
• 完成各項檢查
• 第一階段：有意願與病人配對之捐贈者，要先抽血檢驗人體白血球抗原(HLA)初步配對，再由醫師判讀檢驗報告是否符合捐贈。
• 第二階段：確定可捐贈時，需再進一步做其他完整的檢驗，檢驗項目包含：血液常規檢查(CBC)、ABO血型、Rh血型、肝功能、梅毒血清反應(RPR)、B型肝炎病毒、C型肝炎病毒、愛滋病毒、人類嗜T淋巴球病毒抗體(HTLV-I、HTLV-II)。
• 收集前4天遵循醫囑於早、晚，皮下注射白血球生長激素，直到收集結束。
• 收集前兩週請勿出入公共場所，預防感染，保持良好的飲食、睡眠及排泄習慣。
• 利用食物(如：牛奶、芝麻、豆腐、瘦肉…)增加鈣質攝取，水份維持正常補充。
• 注射白血球生長激素可能有類似感冒的症狀，如骨頭痠痛、頭痛、倦怠、輕微發燒等，可遵循醫囑服用藥物(如：退燒藥物)改善不舒服症狀。
• 於收集日前一天辦理住院。

住院當天

• 評估週邊血管彈性，雙手肘部位皆需放置靜脈留置針，若週邊血管太細或血管彈性不好時，則改由醫師放置雙腔靜脈導管(Double Lumen)，導管留置在一側的腹股溝部位(如須放置請自備寬鬆的短褲)。
• 收集期間可以正常吃喝，當天收集時需臥床4-6小時，可在收集前先上廁所，不可為了減少上廁所而減少喝水量，避免因水分不足導致血流不順，影響細胞收集的時間。

正常人每日飲水量約2000-3000ml

收集時要臥床4-6小時

收集過程中可能的不適

• 肢端、臉部麻感：因血中鈣濃度改變導致，故會於收集前半小時，注射葡萄糖酸鈣(Calcium gluconate)緩解症狀，若症狀未改善時，告知醫護人員協助處理。
• 寒顫：因血液在體外循環所致，可用毛毯或烤燈保暖。

收集後注意事項

• 先至病房休息，待醫師確定幹細胞數量足夠，才可移除靜脈留置針或導管。
• 確定導管傷口沒有出血或其他不適情形，則可辦理出院。
• 留置導管扎針處保持乾燥，24小時內不可碰水，傷口保持乾燥清潔。
• 每日攝取富含蛋白質及鈣質之食物，如瘦肉、豆腐、鮮奶、小魚乾等。
• 多休息，正常飲水量，睡眠要充足。
• 一般停止注射白血球生長激素一至二天內後，骨頭酸痛及倦怠感自然會消失。
• 如需請假，可請醫師開立診斷書。
• 出院後無特殊問題則不需返診，可自己斟酌情況返回工作崗位。